医の倫理 臍帯血移植によるガン治療の意味
子供のころ学校の花壇で花の種を蒔き、芽を吹いて花が咲くのを観察したことがあるでしょう。花の種を見ているだけでは、とても咲きほこる花を想像することはできません。
ところで、血液にも種というべきものがあります。「造血幹細胞」というものです。そ...
下痢
医の倫理 
腸の病気 便失禁（便漏れ）をどうするか
高齢になると肛門内側の筋肉が衰え、知らないうちに便が漏れることが多くなります。とくに認知症、脳梗塞、糖尿病の患者さんには頻繁にみられます。
また、直腸癌や痔核の手術、お産のあと等には、肛門外側の筋肉が衰え、便意が出てもトイレに行くまで我慢...
腸のはなし 発酵食品
無形文化遺産、和食
わが国の和食が無形文化遺産に認定されたのは、高温多湿な風土に根付く発酵食品文化が高く評価されたことにあるといえましょう。
発酵とは微生物(酵母、酵素、細菌）によって食物中のデンプンや蛋白質が分解され、健康によい成分が作...
腸のはなし 餌を与えて善玉菌を増やそう
プレバイオティクスとは
善玉菌である乳酸菌を直接とりいれるのではなく、餌であるオリゴ糖や糖アルコールを摂って善玉菌を増やそうとする方法で、プレバイオティクスと呼びます。
オリゴ糖は3種類以上10種類までの比較的少ない糖類が結合した化合物で...
潰瘍性大腸炎の最新治療 潰瘍性大腸炎とは?
特別な誘因がなく、大腸の粘膜に無数のびらんや潰瘍が連続性に発生し、何年にもわたって、良くなったり悪くなったりを繰り返す病気です。
最初は直腸に潰瘍が発生しますが、徐々に奥の方へ向かって病変が広がり、放置すると大腸全域にびらんや潰瘍をつくっ...
潰瘍性大腸炎の最新治療 潰瘍性大腸炎の症状とは
最初は原因不明の腹痛と、排便時にドロッとした粘液が出現し、下痢傾向となります。
さらに病気が進行すると、便に赤い血が混じるようになり、ほっておくと出血がひどくなり、下痢の回数も10回～20回と頻繁になります。
この状態が続くと腹痛も強くな...
潰瘍性大腸炎の最新治療 潰瘍性大腸炎の診断
まずは血性の下痢や腹痛などの症状を参考に白血球・ＣＲＰ・蛋白分画などの血液検査をおこないます。
ついで大腸内視鏡検査をおこない、生検組織を採取して確定診断します。
注腸Ｘ線検査は徐々に行われなくなってきていますが、病変の分布状況・潰瘍の深...
潰瘍性大腸炎の最新治療 潰瘍性大腸炎 第１の治療薬 “5ASA製剤”
５ASA製剤とは
５ASA（アミノサルチル酸）は炎症性細胞から放出される活性酸素を消去し、ロイコトリエンの生合成をおさえて、大腸粘膜の炎症を抑える潰瘍性大腸炎の切り札ともいえる薬剤です。
メサラジンとは
現在、サラゾピリンとメサラジン（ペ...
潰瘍性大腸炎の最新治療 潰瘍性大腸炎 左側大腸～全大腸炎型(中等症)の治療
まずは5ASAを十分に投与
5ASA（ペンタサ、アサコール、リアルダ）を十分量使うことを基本とします。ペンタサなら４ｇ/日、アサコールなら3.6ｇ/日、リアルダなら3.6ｇ/日まで投与できます。
ステロイドを追加投与
経過を見ながら、ステ...
潰瘍性大腸炎の最新治療 潰瘍性大腸炎の食事療法
症状が落ち着いている時期は、普通食でかまいません。
下痢や血便がひどいときは、お粥やうどんを主食にし、消化のよい煮魚・さしみ・軟らかい肉・卵・豆腐など、高タンパクで栄養価の高い食品をとるようにします。
野菜･芋類はよく煮て摂り、炒め物･...