胆嚢結石の場合
1.胆石溶解剤
無症状か症状が軽い場合に適応になります。
ただし、胆石がコレステロール結石であること、直径１cm以下であること、胆嚢の働きが良好であることという条件があります。
こうして１年以上、溶解剤を飲み続けた場合、約30％が消失しますが、服薬をやめると約10％に再発が見られています。
2.体外衝撃波結石破砕術（ESWL）
症状がつづく場合に、手術以外の治療法として体外から胆嚢に衝撃波を当て、結石を破砕するものです。
メスを用いないため、期待される治療法ですが、胆石がコレステロール結石であること、直径２cm以下で３個以内であること、胆嚢の働きが良好であることという条件があります。
3.腹腔鏡下胆嚢摘出術（ラパコレ）
癒着や心臓病などがなければ、ほとんどの胆石に対して適応となる治療法です。
腹部に３箇所の小さな穴をあけ、そこから望遠鏡のようなスコープを挿入し、胆嚢を切り取る治療法です。
手術時間が短いため回復もはやく、胆嚢治療の中心的な位置を占めてています。
胆管結石の場合
1.内視鏡的乳頭切開術（EST）
十二指腸まで内視鏡を挿入し、乳頭（胆管膵管の出口）を切開して結石を取り出そうとする手法です。
出血の危険を伴うので出血傾向のある場合はできません。
乳頭部を電気メスで切った後、ワイヤーで胆石を引っ張り出す。
2.内視鏡的乳頭バルーン拡張術（EPBD）
十二指腸まで内視鏡を挿入し、乳頭にバルーンを入れて押し広げ、胆石が出やすくする治療法です。
ESTほどの効果は望めませんが、出血する危険がないため、ESTがおこなえない場合に用いられます。
肝内結石の場合
肝内結石症では胆管癌の合併を５‐10％に認めます。
そのため治療は肝臓の一部を切除するか、皮膚の上から内視鏡を肝臓内の胆管に挿入し、電気水圧による衝撃波を発射して石を粉砕します（PTCSL）。
皮膚の上から管を肝臓に入れ、レーザーなどで石を粉砕する。
