内科的な治療を施しても改善が見られない場合には、外科医と相談のうえ、手術を考えなければなりません。特に次のような事態には、早急に外科医と相談する必要があります。

1. 1. 薬がまったく効かない
   2. 副作用のため薬が使用できない場合
   3. 大量出血や穿孔（腸に穴があく）をおこした場合
   4. 中毒性巨大結腸症（毒素が全身にまわる）を引き起こした場合
   5. 大腸ガンが発生した場合