脳のはなし 睡眠時無呼吸症候群（SAS)
睡眠時無呼吸症候群（Sleep Apnea Syndrome：SAS）とは、10秒以上呼吸が止まった状態（無呼吸）が一晩に5回以上みられる病気です。いびきがひどくて熟睡感がなく、目覚めに頭痛がおこりやすく、昼間居眠りして困るなどの特徴があり...
知っておきたい医学ミニ情報
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遺伝子のはなし 遺伝子治療
遺伝子治療は、もともと、特定の遺伝子が欠損していたり、遺伝子に異常がある先天的な病気に対して、正常な遺伝子を導入して治療することを目的に始められたものです。しかし徐々に遺伝病だけでなく、エイズなど後天性の病気に対する遺伝子治療が盛んになり、...
遺伝子のはなし DNA（デオキシリボ核酸）
100年以上前、細胞の中心にある核の中に酸性の物質が発見され、デオキシリボ核酸（DNA）と名付けられました。DNAは４種類の塩基（アデニン・チミン・グアニン・シトシン）と五炭糖（デオキシリボース）とリン酸からつくられています。この３つがくっ...
遺伝子のはなし ヒトゲノム計画
ゲノム（genome）とはgene（遺伝子）とome（集合）を組み合わせた言葉で、生物のもつ「すべての遺伝情報」という意味です。その実体は生物の細胞内にあるDNAであり、遺伝子の情報や遺伝子の発現を制御する情報などが含まれています。からだを...
医の倫理 デザイナー・ベイビー
このたび、米カリフォルニア州の遺伝子検査会社に、連邦政府から注目すべき特許が与えられました。親にとって願いどおりの条件を備えた赤ん坊を誕生させる技術に関する特許です。つまり、子供にどんな特徴が出るか予測して、それにふさわしい精子・卵子の提供...
医の倫理 飛び込み出産
妊娠しても産婦人科に行かず、かかりつけ医を持たない人が、陣痛が来て初めて病院に運ばれる。これを産科医の間では強引な出産依頼という皮肉をこめて、飛び込み出産と呼んでいます。一方、世間ではこの人たちを出産難民と呼んで、病院が陣痛の始まった妊婦を...
医の倫理 終末期医療（ターミナルケア）
終末期医療（ターミナルケア）とは、回復できる可能性がなく、死を間近に迎えた末期の患者さんの看護をいいます。とくに国民病ともいわれるガンの患者さんが大半を占めているのが現状です。終末期医療については、以前は患者さんの延命のみを目標にしていまし...
脳のはなし 神経伝達物質
喜怒哀楽などの感情を引き起こす情報は、脳のニューロンという神経細胞で作られた化学物質（神経伝達物質）が、信号を発して隣の神経細胞へ送られることによって伝わります。私たちは何らかの刺激を受けると、神経伝達物質がつくられて大脳辺縁系のなかにある...
医の倫理 インフォームドコンセント
インフォームドコンセント医師が患者さんに対し病気の内容を告知し、なぜその治療が必要なのか、どのくらい期間を要するのか、治る可能性は、費用はどのくらいかかるかなどについて詳しく説明したうえで、今後の治療に関し患者さんの同意を得ることをいいます...
免疫のはなし アトピー体質は治るか
アレルギー性鼻炎・気管支喘息・アトピー性皮膚炎など、アレルギーになりやすい体質をアトピー体質といいます。アトピー体質のからだにアレルギーをおこす物質が侵入すると、IgE抗体なるものが大量につくられ、これにくっつきます。するとヒスタミンやロイ...
再生医療 ティッシュ・エンジネアリング（組織工学）
使用不能となったからだの組織や臓器を取り戻す「再生医療」は、iPS細胞やES細胞が脚光を浴びていますが、現在のところまだ実用化にはいたっていません。また他人より臓器移植の提供をうけるにしても、恩恵に浴することができるひとは僅かですし、拒絶反...
医の倫理 混合診療
混合診療とは、保険診療と保険外診療（自由診療）を併用しておこなうことをいいます。保険診療だけでうまくいけばなにも問題はおこらないのですが、難病やガン治療における高度の先端医療になると、保険診療だけでは限度があるのも事実です。つまり、海外では...
心理学のはなし 児童虐待防止法
18歳未満の児童に対し、心身を傷つけ健全な成長を妨げる行為を児童虐待といいます。子どもが人格形成をする大切な時期に虐待を受けると、心身に重大な影響を及ぼすことが分かっています。とくに幼少期に虐待を受けると、その子が成人してから子供たちを虐待...
再生医療 ヒトのクローンES細胞
このたび、クローン技術が大きな進展を成し遂げたというニュースです。アメリカ、オレゴン健康科学大学の研究チームが、世界で初めてヒトのクローン胚からES細胞を作り出すことに成功したというのです。今まで動物実験では成功していましたが、ヒトの細胞で...
医の倫理 ドメスティック バイオレンス（DV）
主に夫婦間の家庭内暴力のことです。以前は同居関係にある夫や妻から受ける暴力を指していましたが、最近は同居の有無は関係なく、元夫婦や元恋人までも含めた近親者間の暴力行為をさすようになりました。したがって児童虐待は含みません。その内訳は、殴る蹴...
免疫のはなし 食物アレルギー
アレルギー体質があると、食物に含まれるある特定のタンパク質に過剰に反応してIgE抗体をつくり、摂った食物との間にアレルギー反応をおこすことがあります。多くは食後数時間で蕁麻疹が出現します。あるいは咳や喘息など呼吸困難をおこしたり、腹痛、嘔吐...
医の倫理 臓器移植
平成9年制定された臓器移植法では、臓器提供には本人の書面による意思表示と親族の同意が必要となっていましたが、平成22年7月の改正で、本人の意思がなくても家族の承諾があれば脳死での臓器提供が可能となり、移植件数は年平均７人から55人と急増しま...
脳のはなし 過換気(過呼吸)症候群
神経質で心配症の若者が突然のショックや不安に陥ったとき、呼吸するのが苦しくなり、手の指や口の辺りがしびれてくる状態を、過換気（過呼吸）症候群と呼びます。さらに症状が悪化すると、筋肉が硬直して感覚がなくなったり（テタニー症状）、頻回に呼吸を繰...
心理学のはなし 仮面うつ病
うつ病でありながら憂鬱・意欲の低下・自殺観念等のうつ症状が目立たず、疲労感・頭痛・肩こり・食欲低下・下痢・発汗・動悸・しびれ・めまいなどの身体症状が前面に出てくる場合があります。この場合、症状が多彩なため、うつ症状がマスク(仮面)されてしま...
医の倫理 プライマリ・ケア
プライマリ・ケアとは、近くにいてくれて、どこが具合悪くても相談にのってくれる頼りになる医師の医療をいいます。つまり、特定の病気だけを診る専門医療と異なり、患者を一人の人間として、総合的に診療する医療です。緊急の事態が起こったり専門的な医療が...
心理学のはなし パニック障害
満員電車やデパートなど混雑している窮屈な場所や車道や広場などを歩行中、突然激しい動悸や発汗・息切れ・めまいなどの自律神経症状が出現し、このまま死んでしまうのではないかという不安感におそわれる病気です。この発作はパニック発作と呼ばれ、20～3...
医の倫理 バイブル商法
ある特定の健康食品や民間療法で完治したという内容の本（バイブル本という）を出して読者を信用させ、表現の自由を盾に法律違反（薬事法違反）をかわそうとする商法です。たいていの場合、本の巻末などに健康食品の販売会社や民間療法の連絡先が記載されてい...
免疫のはなし 抗TNAα抗体療法
TNFαとは Tumor Necrosis Factor - αの略で、腫瘍壊死因子というサイトカインです。最初、腫瘍細胞を壊死させる物質として発見されたため、この名がありますが、現在は炎症を起こした細胞の死を誘導し、炎症から身を守るサイト...
医の倫理 着床前診断
やっと妊娠できたという喜びも束の間、高齢妊娠では染色体異常児が生まれる頻度が高いという話しに驚き、出生前診断を希望されるケースが急増しています。たしかに最近では母体からの採血だけでダウン症など3つの染色体異常を診断できるようになってきていま...
遺伝子のはなし 体内時計
私たちの体には、いたるところに体内時計があって、それにしたがって体温や血圧・脈拍などを一定に整えています。つまり、からだの臓器にはそれぞれ時計細胞（末梢時計）があって、それぞれが別個に時計を刻みながら臓器を動かしていることが分かっています。...